Colecho et mort subite selon l'Association latino-américaine de pédiatrie

Il n'y a pas si longtemps, l'Académie américaine de pédiatrie et l'Association espagnole de pédiatrie ont pris position sur le problème controversé du sommeil avec le bébé dans le même lit (colecho) et du syndrome de mort subite du nourrisson. En résumé, on peut dire que les deux associations ils ont accepté de conseiller contre colecho en tant que "position officielle".

On peut en dire autant de l'Association latino-américaine de pédiatrie (ALAPE), constituée de toutes les sociétés de pédiatrie d'Amérique latine, d'Espagne, du Portugal et d'Italie. Son site Web comprend plusieurs documents faisant référence à la relation entre colecho et mort subite.

Dans le Livre blanc sur le syndrome de mort subite du nourrisson figurant dans les pages de l'AEPED, à l'annexe 1.7, intitulé "Consensus pour une réduction du risque de syndrome de mort subite du nourrisson", préparé par le Comité du syndrome mort subite du nourrisson l'Association latino-américaine de pédiatrie (ALAPE) en 2002, la référence au colecho n'est pas considérée comme un facteur de risque.

Bien que, dans ce document, il soit conseillé aux bébés de dormir dans la même pièce que leurs parents jusqu'à l'âge de 4 à 6 mois, l'allaitement au sein et les soins pendant le sommeil étant favorisés.

Cependant, plus récemment, dans le cadre du Ve Symposium latino-américain sur la mort subite du nourrisson (Brésil, 2005), un nouveau consensus se reflète dans le Guide de pratique clinique de 2005, du même ALAPE. Ici, il est noté, parmi les lignes directrices de la sécurité du sommeil, la cohabitation et ils déconseillent colecho, ainsi que de la chaleur excessive ou de fumer.

Dans les documents d'étude de l'ALTE, le colecho n'est pas conseillé. ALTE est parfois lié à la mort subite, car il s’agit d’un épisode inattendu et abrupte qui correspondrait à une situation de risque de décès, caractérisé par une altération de l’activité respiratoire, un changement de couleur et / ou une modification du tonus musculaire.

Plus précisément, ce sont les "Directives sur le sommeil en toute sécurité"qui recommande également le Comité de la mort subite du nourrisson-ALAPE dans le Guide de pratique clinique:

• Position couchée pendant le sommeil. • Cohabitation / non-colecho • Évitez la surchauffe pendant le sommeil, évitez la chaleur excessive dans la pièce dans laquelle l'enfant dort - Évitez de recouvrir le manteau • Interdiction du tabac dans l'environnement du bébé • Évitez les positions dans lesquelles la tête du bébé est fléchie contre le thorax pour éviter le rétrécissement des voies respiratoires. Exemple siège bébé, siège auto, etc. • Un matelas rigide empêchant la tête du bébé de se coincer entre le matelas et le berceau, ses bras devant être placés à l'extérieur du vêtement (la possibilité d'une tête couverte est évitée) • Respectez le cycle naturel du sommeil et Réveil du nourrisson: ne le réveillez pas et ne l'empêchez pas de dormir

Rappelons cependant que au sein des mêmes associations, il y a des voix mécontentes avec ces recommandations de ne pas dormir avec le bébé dans le même lit, en particulier pour la défense de l'allaitement et le lien mère-filial. Pour eux, les études prises comme base pour ne pas conseiller l'école ne sont pas concluantes.

Pour notre part, nous continuerons à donner des nouvelles de toutes les études à cet égard, sur cette question controversée qui a encore beaucoup à dire.

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