Hier, nous vous avions proposé une entrée dans laquelle nous expliquions l'un des plus grands mythes du lait maternel, celui qui parle d'hypogalactie ou de manque de production laitière.
Habitués à tous voir les enfants prendre une bouteille toutes les trois heures, y compris nos mères et de nombreux professionnels, il est étonnant de voir que beaucoup (presque tous) de bébés nourris au sein ne respectent pas ces horaires et demandent à allaiter plus souvent. Compte tenu de ce taux, beaucoup de gens pensent que la cause est que l'enfant a faim et la mère n'a pas assez de lait.
Ce n'est pas toujours faux, mais la plupart du temps. En fait, parfois, le bébé ne prend pas de poids et perd même de l'eau et la mère a du lait à déborder, ce qui pose un problème d'aspiration, de position ou de ralentissement sublingual qui rend difficile l'extraction du lait.
Aujourd'hui, nous continuons avec l'entrée d'hier montrant Quelles sont les causes possibles de la vraie hypogalactie et quels sont les sentiments qui font penser à une mère qu'elle ne produit pas assez de lait.
Causes possibles de l'hypogalactie
- Hypothyroïdie: quand une femme a hypothyroïdie non diagnostiqué la production de lait est très faible. Au moment du diagnostic et du traitement de la production laitière, cela n’est pas affecté.
- Rétention placentaire: le moment où le placenta est expulsé est le point de départ du processus de production du lait. À ce moment-là, le niveau d'œstrogènes diminue, permettant à la prolactine de créer du lait. Si, malheureusement, une partie du placenta reste à l'intérieur de l'utérus, la "révolution" hormonale ne se produit pas et le lait n'est pas produit en quantité suffisante (hypogalactie).
- Agénésie du tissu mammaire: les glandes mammaires de la femme ne se sont pas développées normalement pendant la grossesse. C'est une condition avec une incidence très faible qui rend la production faible.
- Chirurgie: la chirurgie peut affecter la production de lait. Cela dépend généralement du type de chirurgie effectuée. Si les mamelles ont été soulevées, les conduits sont reconnectés et, bien que le premier enfant ne puisse peut-être pas allaiter, l'allaitement mixte peut généralement être pratiqué avec un deuxième enfant et exclusivement avec un troisième enfant.
- Syndrome Sheehan: est le nécrose de l'hypophyse ou d'une partie de celle-ci en raison d'un manque de sang lors de l'accouchement, généralement parce que la femme a perdu beaucoup de sang. En l'absence de prolactine ou d'oxytocine (dont l'hypophyse est responsable), le lait ne peut pas être créé.
- Déficit congénital en prolactine: en cas de déficit en prolactine, hormone responsable de la production de lait, la mère produira moins de lait que nécessaire. C'est aussi un syndrome étrange qui se produit rarement.
Causes possibles de la sensation d'hypogalactie
Après avoir vu les vraies causes de l'hypogalactie, nous devons voir les causes de sensation d'hypogalactie, qui sont les coupables de la plupart des hypogalactias verbalisées par les mères.
- Le garçon ne pas pomper correctement: la mère a du lait, mais je l’ai mis sur cette liste car le résultat est le même, un enfant qui engraisse peu ou pas du tout, qui pleure ou dort beaucoup et ne mange pas assez. Ce sont des problèmes de position, des problèmes d’aspiration avec les coupables tels que des rétrognathies (mâchoire inférieure trop petite) ou des ankylostomes (attelles sublinguales qui ne laissent pas la langue traire le sein de la mère). Ici, la mère pense ne pas avoir de lait, mais le problème n’est pas cela.
- L’enfant tète très souvent: l’allaitement se fait à la demande, donc il est normal que les enfants allaitent souvent, bien que beaucoup de femmes croient qu'elles devraient manger plus ou moins toutes les trois heures ou plus. Cependant, lorsqu'un enfant ne mange pas assez, il est également logique de demander de la nourriture très souvent. Il est alors nécessaire de voir le poids de l'enfant et de rechercher d'autres problèmes susceptibles de nous amener au point précédent.
- Quand il n'allaite pas, il est nerveux: les enfants qui mangent peu se plaignent généralement entre les coups parce qu'ils ont faim. Cependant, un bébé ne se plaint pas toujours d'avoir faim et parfois, même s'il est satisfait, il veut être proche de son père ou de sa mère et lui demander de rester en contact avec des gémissements et peut-être avec des larmes. Bien que de moins en moins arrivent, il y a encore des gens qui ne considèrent pas le besoin d'affection comme un besoin réel («si tu as mangé, tu n'as pas froid ni chaud, j'ai changé ta couche et tu n'as pas sommeil: de quoi te plains-tu?») .
- Mère a seins mous: Beaucoup de mères ne remarquent pas l'augmentation du lait, beaucoup le remarquent toujours entre les injections et certaines le remarquent la nuit ou lorsque leur bébé passe beaucoup de temps sans allaiter. Parmi eux, ceux qui sont le plus nerveux sont évidemment les premiers, car ils ne perçoivent aucune sensation qui leur donne à penser qu’il ya du lait dans leurs seins. Dans cette situation, tout geste minimal du bébé, tout inconfort ou signe sera sûrement la faute de "je ne fais pas assez de lait" ("je tète beaucoup ... je n'ai pas de lait", "je tète un peu ... je n'ai pas de lait", "je pleure beaucoup ... parce que je n'ai pas de lait »,« pleure peu… puisqu'il ne mange pas, il n'a pas la force de pleurer », etc.).
- Etc.: Il y a beaucoup d'autres causes, de l'héritage dans le style "ma mère n'avait pas de lait, je n'en ai pas non plus", qui ne sont pas vraies, passant "avec le premier que je n'ai pas eu, alors je n'essaye même pas" seins très mous donc je n'ai pas "ou" est que j'ai une petite poitrine ". Toutes ces causes sont aussi des mythes, mais ils font tomber la mère dans une méfiance absolue, à la suite de quoi tout symptôme (ou croyance qu’il existe un symptôme) de son fils sera blâmé pour le manque de lait.
Que faire avant une hypogalactie théorique
Une fois que vous avez vu les causes possibles de l'hypogalactie (vraies et fausses), il est nécessaire de connaître que peut faire un professionnel ou une personne qui essaie d'aider une mère à surmonter ces sentiments?.
Il n'y a pas de solution miraculeuse. Essayez donc idéalement de diagnostiquer de la manière la plus concrète possible la cause de l'enfant mangeant peu ou de révéler la raison pour laquelle la mère pense que l'enfant mange peu. Idéalement, faites d'abord un entretien avec la mère ou laissez-la parler pour qu'elle raconte les «symptômes», les sensations, ce qu'elle remarque, ce qu'elle aimerait remarquer, si ça fait mal, si ça ne fait pas mal, etc.
Ensuite, il serait nécessaire d'évaluer la poitrine de la femme et la bouche de l'enfant, en cherchant une raison pouvant causer des difficultés, et une évaluation de la mère et de l'enfant ensemble, de la manière dont ils se positionnent, dont le bébé tète, si l'aspiration est efficace etc. De toute évidence, sachant que les hormones jouent un rôle important, un médecin devrait demander un test sanguin dans lequel on pourrait voir s'il y a une hypothyroïdie non diagnostiquée ou même si la mère a une prolactine trop basse et c'est pourquoi elle ne produit pas assez de lait.
Après tout cela, il y a toujours d'autres variables qui peuvent et doivent être évaluées, souvent difficiles à trouver. Personnellement, quand je ne parviens pas à trouver la cause, je "tire" consultantes en lactation connues, de ceux qui ont une demi-vie à "voir les seins", parce que le diable en sait plus par vieux que par diable, et ils ont un oeil clinique que je voudrais pour moi.
Avec tout cela, je veux montrer que "bon, si vous n'avez pas de lait, donnez-lui une bouteille" est la solution la plus confortable qu'un professionnel puisse prendre, aussi simple que de la verbaliser. Même mon père, qui n’a étudié aucun médicament ou qui a une idée de l’allaitement au sein, peut donner ce conseil. Même moi je peux le donner… mais bien sûr, ce ne serait pas juste pour les mères qui veulent continuer à allaiter, parce que je ne ferais pas de mon mieux pour eux, car le personnel de santé est présupposé.
Photos | moppet65535, façon Daquella sur Flickr
Chez les bébés et plus | Mythes du lait maternel: "Cet enfant a faim, je dirais que vous n'avez pas de lait" (I), "Je n'ai pas assez de lait", Mythes sur l'allaitement maternel: pour qu'une femme ait suffisamment de lait, elle doit boire beaucoup d'eau bébé rejette les seins (I) et (II), pourquoi très peu de bébés prennent l'allaitement exclusif jusqu'à six mois
