Apgar test du nouveau-né: qu'est-ce que c'est, quand c'est fait et à quoi ça sert

Lors de la naissance d'un bébé, les professionnels de la santé procèdent à plusieurs évaluations pour s'assurer que tout va bien et que rien ne nécessite une attention particulière en cas de problème pendant la grossesse ou l'accouchement. L’un des outils qu’ils utilisent pour établir un diagnostic rapide des problèmes possibles est la Apgar échelle ou test.

Beaucoup de parents ont entendu parler de lui, ou ces mots sont courants ("test Apgar"), mais ils ne sont pas très clairs ce que c'est vraiment, quand c'est fait ou comment ils le font. Ensuite, nous allons parler de Test d'Apgar et nous répondrons à tous ces doutes possibles.

Quel est le test Apgar

Il Test d'Apgar C'est une première évaluation qui est faite au bébé à la naissance et qui vise à détecter les problèmes possibles rapidement et désagréablement pour le bébé. Vite, parce que s'il y a un problème, vous devez agir le plus tôt possible et pas trop, car si tout est normal, vous n'avez pas à faire sentir le bébé mal à un moment de l'évaluation.

Elle s'appelle ainsi, d'après Apgar, parce qu'elle a été créée par Virgina Apgar, une médecin américaine spécialisée en pédiatrie et en anesthésie, qui a développé cette méthode en 1953 et l'a publiée afin de pouvoir évaluer rapidement l'état du nouveau-né. Merci à elle, grâce à son test, beaucoup de bébés ont sauvé leur vie être capable de détecter prématurément tout problème qui, s'il n'était pas vu, pouvait être fatal quelques minutes ou heures après l'accouchement.

Quand et comment c'est fait?

Il Test d'Apgar C'est fait deux fois, pour voir l'évolution du bébé: une minute après la naissance, puis cinq minutes plus tard. C'est une échelle qui examine le rythme cardiaque, la respiration, le tonus musculaire, les réflexes et la couleur du bébé.

Ce ne sont ni les tests ni les notes qui permettent de prédire la santé d'un bébé, sa force et son ampleur (ou non), ni rien de ce genre. Je dis cela parce que j’ai parfois entendu des mères comparer des dizaines d’enfants («le mien a subi un test 8 dans l’Apgar», «parce que le mien a pris un 9»), mais répond à l’état du bébé dans le Au moment de l’évaluation, vous êtes somnolent ou réveillé et vous voyez si vous vous adaptez bien au monde dans lequel vous venez d’arriver.

Le test est divisé en 5 sections ou questions qui vont de 0 à 2. Une fois terminé, les points sont ajoutés, ce qui Dans la plupart des cas, il est de 8 à 10 points dans la première minute de la vie. Si à ce moment-là l'Apgar a entre 5 et 7 ans, il est possible qu'il soit dû à des problèmes d'approvisionnement en oxygène lors de la livraison. Les professionnels appliqueront alors une source d'oxygène à proximité et le sécheront probablement avec un essuyer relativement vigoureusement afin de motiver le bébé à respirer plus fort. Avec les deux interventions, le score devrait être de 8 à 10 à 5 minutes.

Certains bébés, au moins, obtiennent des scores inférieurs à 5 (les bébés prématurés ou nés d'une césarienne d'urgence ont plus de chances de rester sur ce score) qui réagissent à des problèmes lors de l'accouchement ou à des problèmes respiratoires ou cardiaques. Dans ce cas, l'intervention des professionnels devrait être plus grande, à commencer par un masque à oxygène et, si cela ne suffit pas, en introduisant un tube pour le faire respirer de l'extérieur et en administrant les premiers médicaments pour améliorer son rythme cardiaque. Si cela ne suffit pas le bébé est transféré à l'unité de soins intensifs continuer avec les interventions nécessaires.

Pour que vous puissiez voir exactement ce qu'ils regardent, je les expliquerai ci-dessous:

1. fréquence cardiaque: regarde le phonendoscope.

  • S'il n'y a pas de fréquence cardiaque, la note est 0.
  • S'il est inférieur à 100 battements par minute, marquez 1.
  • S'il est supérieur à 100 battements par minute, évaluez 2.
  • 2. respiration:

  • Si le bébé ne respire pas, il est noté 0.
  • Si vous avez une respiration lente et irrégulière, vous marquez 1.
  • Si la respiration est correcte, bonne ou en pleurs, elle est notée 2.
  • 3. tonus musculaire:

  • Si le bébé est mou, comme s'il n'y avait pas de tonus musculaire, le score est de 0.
  • S'il y a du tonus et que, par exemple, il fléchit légèrement les membres, il est marqué 1.
  • Si le bébé bouge activement, il est noté 2.
  • 4. Réflexes: C'est la réponse à un stimulus externe relativement agaçant (toucher la plante des pieds, sucer un peu le nez, ...).

  • S'il n'y a pas de réponse, 0 est marqué.
  • Si le bébé fait des grimaces ou des gestes, il est noté 1.
  • S'il y a des gestes et des pleurs, ou une toux ou un éternuement (en cas d'utilisation d'un bouton ou d'un cathéter pour aspirer par le nez), il est marqué 2.
  • 5. Couleur de la peau:

  • Si le bébé est bleuâtre ou pâle, la note est 0.
  • Si le corps est rose mais que les mains et les pieds sont notoirement bleutés, le score est de 1.
  • Si tout le bébé est vidé, le score est de 2.
  • Une fois le test effectué, comme nous l’avons déjà expliqué, les points sont ajoutés et, en fonction du score, la décision est prise. La plupart des bébés ont un score maximum de 9 à la minute de naissance, car tout le monde a encore les mains et les pieds très bleus. À 5 minutes, ils sont plus roses et, dans des conditions normales, ils obtiennent un score de 10. Même les bébés dont le score est inférieur à 7, avec un peu de stimulation, ont un score correct à 5 minutes. Sinon, les interventions que nous avons expliquées ci-dessus commencent.