Les premières heures de la vie du nouveau-né sont essentielles pour évaluer son état général. C'est pourquoi pendant le temps qu'il reste à l'hôpital recevoir les premiers examens médicaux.
Il est très important de contrôler les heures après la naissance pour que le bébé se porte bien. À ce stade, il est essentiel que les parents observent les enfants pour informer le pédiatre de leurs préoccupations.
Dès sa naissance et après avoir été présenté aux parents, le bébé subit son premier examen médical appelé test Apgar, un système de notation permettant d'évaluer l'état du nouveau-né au moment de la naissance.
Le premier examen médical du bébé a lieu dans la salle d'accouchement, tandis que la mère est traitée à la dernière étape de l'accouchement. Elle consiste en un examen exhaustif effectué par un pédiatre et qui consiste à mesurer le poids, la longueur, le périmètre crânien, le périmètre thoracique, le facteur et le groupe sanguin.
Vérifiez également la tête, les hanches, la poitrine, les organes génitaux, la colonne vertébrale et les membres du bébé pour vous assurer que tout est normal et qu'aucune anomalie ou malformation n'est détectée.
Test d'Apgar
Une minute après la naissance, un évaluation de l'état général du nouveau-né appelé le test Apgar qui est répété cinq minutes plus tard.
Le test reçoit ce nom parce que c'est le docteur Virgina Apgar, en 1953, qui a conçu cette forme d'évaluation, qui pour certains n'est pas une évaluation objective, mais dépend des critères subjectifs de la personne qui la réalise.
Dans tous les cas, c'est la forme actuellement utilisée qui évalue l'état général du bébé de 1 à 10 selon 5 paramètres. Chacun des paramètres est noté de 0 à 2, ce qui, en les ajoutant, atteint un score maximum de 10 points. Les cinq paramètres sont:
Fréquence cardiaque: n'existe pas (0 point), moins de 100 battements par minute (1 point), plus de 100 battements par minute (2 points)
Mouvements respiratoires: ne pas sortir (0 point), instable et irrégulier (1 point), pleurer régulièrement et fort (2 points)
Tonus musculaire: atonie (0 point), mouvements lents et réduits (1 point), mouvements forts et flexion des membres (2 points)
Réponse du stimulus: n'existe pas (0 point), juste des grimaces (1 point), tousse, éternue et pleure (2 points) Couleur de la peau: bleu, blanc (0 point), tronc rose et extrémités bleues (1 point), ton rosé général (2 points)
La plupart des nouveau-nés obtiennent un score compris entre 8 et 10 points. Lorsque le résultat est inférieur à 5 points, cela est normalement dû aux difficultés que le bébé peut avoir pendant la naissance ou à des problèmes cardiorespiratoires.
Deuxième vérification à 24 heures
24 heures après la naissance, le pédiatre revient pour faire un bilan de santé dans lequel il évaluera à nouveau son apparence générale, mais un examen plus approfondi. Il demandera aux parents s'il a fait pipi, s'il a commencé à allaiter et s'il a fait sa première déposition appelée méconium.
Il explorera la colonne vertébrale, la tête, les yeux, la bouche, les organes génitaux, les oreilles, les extrémités et surtout les hanches. Ils effectueront certaines manœuvres, appelées manoeuvres d'Ortolani et de Barlow, qui consistent en une série de mouvements qui fléchissent et ouvrent les jambes pour vérifier si l'articulation est correcte ou si elle présente une anomalie telle qu'une dysplasie de la hanche.
Vous recevrez également un examen neurologique pour évaluer les réflexes du nouveau-né tels que le réflexe d'aspiration, le réflexe de Moro, le réflexe de démarche, le réflexe de préhension plantaire, etc.
Test du talon ou dépistage néonatal
À 48 heures de naissance et ensuite entre le quatrième et le huitième jour de la vie Celui connu sous le nom de test du talon est effectué parce que c'est là que sont prises les gouttes de sang nécessaires pour effectuer les tests cliniques permettant la détection précoce des maladies métaboliques congénitales.
Il permet de détecter l'hypothyroïdie, l'hyperplasie surrénalienne, la fibrose kystique ou l'hyperphénylalaninémie, maladies pour lesquelles un diagnostic précoce est essentiel pour éviter des conséquences importantes telles que des lésions cérébrales ou un retard mental.
Parfois, un bébé est également pratiqué test auditif, bien que ce ne soit pas une évaluation généralisée. Il serait souhaitable que tous les nouveau-nés soient exécutés pour écarter tout problème tel que la déficience auditive ou la surdité, afin qu'ils puissent être traités avant 3 ans.
