Les troubles du langage dans l'enfance peuvent être évolutifs (problèmes de langage qui existent depuis le début de l'acquisition du même, dont la cause est inconnue ou secondaires à d'autres troubles tels que la surdité, le retard mental, la paralysie cérébrale ...) ou acquis (problèmes provenant d'une blessure à la tête, d'une tumeur, d'une maladie infectieuse ...). Dans ce deuxième groupe se trouve le aphasie de l'enfance.
Le cerveau des nouveau-nés, tout en ayant le même nombre de neurones que l'adulte, n'est pas aussi grand. À mesure que le cerveau se développe, les neurones grossissent et augmentent les connexions entre eux. Par conséquent, une lésion cérébrale à ce stade d'immaturité cérébrale est très importante et différente de celles dans lesquelles le cerveau est déjà mature.
Apprenons un peu plus sur l'aphasie infantile: types, caractéristiques, causes, traitement et pronostic de l'aphasie infantile.
Types d'aphasie infantile
Si le dommage survient dans la zone chargée de la langue, les modifications dépendront du degré d’acquisition de la même chose que celui qui était possédé au moment de la blessure. Par conséquent, nous pouvons différencier entre aphasie connatale ou périnatale et aphasie acquise de l'enfance.
- Aphasie de l'enfance connectée ou périnatale: La lésion cérébrale survient pendant la grossesse ou au moment de l'accouchement. Généralement, ces types de blessures ont un pronostic favorable en termes d'acquisition du langage malgré certains retards. En effet, bien que l'hémisphère gauche du cerveau soit la partie qui contrôle le langage, si cette partie est endommagée, l'enfant peut utiliser d'autres zones du cerveau pour traiter le langage (on parle de "plasticité cérébrale").
- Aphasie infantile acquise: La lésion cérébrale survient lorsque la langue a déjà été acquise partiellement ou totalement, et couvre une période comprise entre 2 et 8-9 ans.
Caractéristiques de l'aphasie de l'enfance
Les lésions dans différentes zones de l'hémisphère gauche sont la cause des modifications linguistiques, qui peuvent varier de difficultés à parler mais en préservant la compréhension du cas contraire, c'est-à-dire sans problèmes de parler mais avec de gros déficits complets. Ces caractéristiques dépendent de la région cérébrale de l'hémisphère gauche blessé.
Les symptômes linguistiques qui surviennent généralement chez les enfants atteints de lésions cérébrales gauches sont généralement mutisme, problèmes articulatoires, troubles de la compréhension, difficulté à se rappeler le nom des choses (anomie), déformations partielles ou substitutions complètes des mots à signifier (paraphasies) et altérations de la lecture et de l'écriture.
Causes de l'aphasie infantile
Le cerveau est particulièrement fragile à la naissance, en particulier si l'enfant est prématuré. Il existe différentes causes de lésions cérébrales, ainsi que différents endroits (focalisés sur une zone spécifique du cerveau, comme un coup de feu, ou une diffusion diffuse). plusieurs parties du cerveau, telles que les radiations).
- Traumatisme cérébral (TBI).
- Tumeurs: les principales tumeurs de l’enfance se situent généralement dans le cervelet; les problèmes les plus courants sont donc ceux liés à l’articulation des sons. D'autre part, ils peuvent être associés à des conditions créant des problèmes de langage (par exemple, l'hydrocéphalie, la radiothérapie ou la chimiothérapie).
- Les infections: tels que l'encéphalite (inflammation du cerveau) de l'herpès.
- AVC (AVC).
- Anoxie cérébrale aiguë (manque d'oxygène dans le cerveau).
- L'hydrocéphalie (accumulation excessive de liquide dans le cerveau).
- L'épilepsie.
Traitement de l'aphasie de l'enfance
Si l'environnement naturel de l'enfant ne présente pas de problèmes majeurs, une intervention d'orthophonie n'est généralement pas nécessaire dans les cas où la lésion est périnatale, focale et unilatérale. Cependant, il est important de surveiller l'acquisition du langage pendant la période où l'enfant ne parle pas et de s'assurer (par des suivis neuropsychologiques) que d'autres difficultés n'apparaissent pas tout au long du développement.
D'autre part, les enfants dont l'aphasie est acquise auront une variété de capacités parmi elles, maintenant certaines capacités sans aucun problème et d'autres avec des modifications. En outre, il convient de garder à l’esprit que la langue peut être en cours d’acquisition au moment de la lésion cérébrale.
Comme ceci Le traitement doit tenir compte de l'âge de l'enfant, de ses difficultés, de ses points forts et de ses loisirs. De plus, il est très important de se rappeler que les enfants atteints de lésions cérébrales se fatiguent plus facilement.
Pronostic de l'aphasie de l'enfance
Actuellement, une reprise très favorable est attendue tant que la blessure survient avant la première année de vie. En outre, ces enfants ont des problèmes d’acquisition de concepts académiques.
Lorsque les lésions sont focales et unilatérales, un meilleur pronostic est visible, plus l'âge au moment où elles surviennent est bas, grâce à la plasticité cérébrale. Cependant, dans les premiers cas, les lésions diffuses ont un rétablissement plus difficile, car elles affectent généralement le cerveau du bébé, qui est très immature.
Pour tout cela, on peut dire que il n'y a pas de tendance unique au déficit de langage dans l'aphasie de l'enfance, puisque les différents profils de troubles du langage, ainsi que leur pronostic, sont liés à des causes multiples, allant du mutisme aux troubles articulaires, aux difficultés sociales ...
