Une nouvelle étude rouvre le débat sur la sécurité des naissances à domicile

Depuis quelque temps, et principalement motivé par le (mauvais) traitement que beaucoup de femmes ont reçu à l'hôpital, donner naissance à la maison est devenu une alternative à la naissance à l'hôpital.

Compte tenu de la différence évidente entre les ressources matérielles et humaines disponibles dans un centre de santé et celles que l'on peut trouver dans une maison, un débat est en cours sur la sécurité des accouchements à domicile, alimentée particulièrement à un niveau particulier quand une femme annonce sa naissance. intention d'avoir votre enfant à la maison.

Chez Bébés et plus encore, nous avons pu lire des études montrant que l'accouchement à domicile est sans danger, réalisées aux Pays-Bas, où un grand pourcentage de naissances ont lieu à domicile, et au Canada. Cependant, une nouvelle étude relance le débat sur la sécurité des naissances à domicile en associant l'accouchement à domicile à une augmentation significative de la mortalité infantileIl s’agit en fait d’une méta-analyse (revue de plusieurs études sur le même sujet) publiée dans le "American Journal of Obstetrics & Gynecology" réalisée au Maine Medical Center de Portland. a comparé les résultats de 342 056 accouchements à domicile à ceux de 207 551 dans un hôpital.

Cette analyse offre des données présupposées, en raison de la différence d'assistance aux femmes, l'une d'entre elles étant moins interventionniste que l'autre. Les accouchements à domicile sont associés à une moindre instrumentalisation, produisant moins d'épisiotomies et moins d'anesthésie épidurale. Ces femmes sont également moins susceptibles de souffrir de larmes, de rétention placentaire, d'hémorragies et d'infections et les bébés sont moins susceptibles de naître prématurément, de naître avec une insuffisance pondérale ou d'avoir besoin de ventilation assistée à la naissance.

Les données sur la mortalité au cours des premiers jours sont très similaires dans les deux groupes de parturientes. Cependant, les naissances à la maison sont associées à un taux de mortalité plus élevé à la naissance, doublant si les bébés ayant des problèmes congénitaux ne sont pas pris en compte (si elle est prise en compte, la mortalité est triple). La cause pourrait être des problèmes de détresse respiratoire à la naissance ou de réanimation.

Malgré les données, les auteurs de l’ouvrage reconnaissent que l’étude ne mettra pas fin à la controverse qui existe à ce sujet.

Personnellement, j'estime que les deux types d'accouchement ont des avantages et des inconvénients et que le combat ne devrait pas consister en un «accouchement à l'hôpital instrumentalisé contre un accouchement à domicile respecté», mais l'idéal serait (à mon avis) d'essayer d'obtenir des accouchements à l'hôpital. , où il y avait plus de ressources matérielles et humaines, étaient tout aussi respectés et naturels que ceux effectués à la maison.